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公害健康被害補償制度に係る各種請求のご案内(調剤薬局・訪問看護事業者向け)

ページID:0633831 掲載日:2026年10月8日更新 印刷ページ表示

愛知県所管の公害健康被害被認定者に係る調剤報酬・訪問看護報酬の請求方法についてご案内します。

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新着情報​

〇令和8年度診療報酬改定に伴う各種加算の取扱いについて

令和8年度診療報酬改定に伴う各種加算及び後発医薬品のある先発医薬品(長期収載品)の選定療養の取扱いについて [PDFファイル/142KB]

はじめに必ずご確認ください

愛知県所管の公害健康被害被認定者は、被認定者が所持している公害医療手帳記号番号が「あ-○○○○」の方です。

それ以外の記号番号の方は被認定者の現住所に関わらず、手帳発行元の自治体が所管していますので、それぞれの自治体にお問い合わせください(水俣病等も同様です)。
(例)記号番号が「名公-○○○○」の方は名古屋市所管の被認定者ですので名古屋市役所公害保健課にお問い合わせください。

債権者情報の登録について

初回請求時又は前回請求時から届出事項に変更があるときは、支払手続きにあたり債権者情報の登録(変更)の申請が必要です。

下記「債権者情報登録申請書」様式に必要事項を記入のうえ、請求書と併せて提出してください。

債権者情報登録申請書(様式・記載例) [Excelファイル/37KB]

委任状について

原則、請求者名及び受領者名(口座名義人)は代表者である開設者又は法人名である必要がありますが、都合により開設者名以外で請求・受領行為を行う場合には、委任状もしくは、それらが明記された会計規則等を債権者情報登録申請書と併せて提出してください。

(例)開設者は法人の理事長であるものの、請求及び受領は病院長名で行う場合など

  • 委任状(やむを得ない事情により代表者以外の名義で請求・受領をする際には必ずご提出ください。)​

​委任状様式 [Wordファイル/38KB]

委任状記載例 [Wordファイル/45KB]

  • 委任解除届(委任が不要となった場合又は委任者もしくは受任者が変更となった場合には必ずご提出ください。)

委任解除届様式 [Wordファイル/40KB]

委任解除届記載例 [Wordファイル/45KB]

公害調剤・訪問看護報酬(レセプト)の請求について

被認定者の公害健康被害の認定疾病に係る治療費は全額公費負担(患者の窓口負担は無し)となります。

認定疾病に係る治療費は「公害調剤・訪問看護報酬」として、所定の請求書に公害診療報酬明細書(レセプト)を添付し下記まで郵送(郵便法により普通郵便での提出は不可)もしくは直接持参により請求してください。

なお、訪問看護については、法による給付の対象となる被認定者が限られていますので、下記請求書提出先まで必ずご連絡ください。


※1:算定対象は認定疾病に係る治療分のみです
※2:光ディスクによる電子請求には対応していません。

請求に関する詳細については、下記ファイルをご確認ください。

公害調剤報酬の請求について [PDFファイル/203KB]

公害訪問看護報酬の請求について [PDFファイル/219KB]

提出先

〒460-8501 名古屋市中区三の丸3丁目1番2号(愛知県庁西庁舎6階)
愛知県環境局環境政策部水大気環境課 大気調査・補償グループ

電話番号:052-954-6216

提出締切日

毎月10日(土休日のときは直前の開庁日)まで【必着】

締切日以降の到着分については原則翌月の処理となります

各種様式

請求書様式(様式第1号) [Excelファイル/46KB]

請求書記載例 [Excelファイル/103KB]

明細書様式 [Excelファイル/148KB] ※レセプトコンピュータによる作成も可

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