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免許事務（医師・看護師・作業療法士等）の申請手続きのご案内
免許事務
医師・歯科医師
| 免許申請 | 免許申請書 | |
|---|---|---|
| 印鑑 | ||
| 診断書 | 発行日より1ヶ月以内のもの | |
| 戸籍抄（謄）本又は本籍の記載された住民票 | 発行日より6ヶ月以内のもの。住民票は旧姓併記を希望しない場合のみ | |
| 手数料 | 収入印紙 60，000円 | |
| 登録済証明書用はがき | 63円切手が貼られたもの | |
| 籍訂正・ 書換交付申請 |
籍訂正・書換交付申請書 | |
| 免許証 | ||
| 戸籍抄本又は謄本 | 発行日より6ヶ月以内のもの | |
| 印鑑 | ||
| 手数料 | 収入印紙 1，000円 | |
| 遅延理由書 | 変更後30日を超えている時（申請書裏面） | |
| 再交付申請 | 再交付申請書 | |
| 本籍の記載された住民票 | 発行日より6ヶ月以内のもの | |
| 印鑑 | ||
| 手数料 | 収入印紙 3，100円 | |
| 再発行に関する調査及び意見書 | ||
| 免許証 | き損の場合 | |
| 問合せ先 | 衣浦東部保健所総務企画課、安城保健分室、及びみよし駐在 | |
| 備考 |
再交付申請の際、試験を受けた時期や試験会場等の確認をさせていただきます。 |
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保健師・助産師・看護師・理学療法士・作業療法士・視能訓練士・診療放射線技師
| 免許申請 | 免許申請書 | |
|---|---|---|
| 印鑑 | ||
| 診断書 | 発行日より1ヶ月以内のもの | |
| 戸籍抄（謄）本又は本籍の記載された住民票 | 発行日より6ヶ月以内のもの。住民票は旧姓併記を希望しない場合のみ | |
| 手数料 | 収入印紙 9，000円 | |
| 登録済証明書用はがき | 63円切手が貼られたもの | |
| 籍訂正・書換交付申請 | 籍訂正・書換交付申請書 | |
| 免許証 | ||
| 戸籍抄本又は謄本 | 発行日より6ヶ月以内のもの | |
| 印鑑 | ||
| 手数料 | 収入印紙 1，000円 | |
| 遅延理由書 | 変更後30日を超えている時（申請書裏面） | |
| 再交付申請 | 再交付申請書 | |
| 本籍の記載された住民票 | 発行日より6ヶ月以内のもの | |
| 印鑑 | ||
| 手数料 | 収入印紙 3，100円 | |
| 再発行に関する調査及び意見書 | ||
| 免許証 | き損の場合 | |
| 問合せ先 | 衣浦東部保健所総務企画課、安城保健分室、及びみよし駐在 | |
| 備考 |
再交付申請の際、試験を受けた時期や試験会場等の確認をさせていただきます。 |
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准看護師免許申請事務
| 免許申請 | 免許申請書 | |
|---|---|---|
| 印鑑 | ||
| 診断書 | 発行日より1ヶ月以内のもの | |
| 戸籍抄（謄）本又は本籍の記載された住民票 | 発行日より6ヶ月以内のもの。住民票は旧姓併記を希望しない場合のみ | |
| 手数料 | 愛知県証紙 5，800円 | |
| 合格証書の写し | 原本持参のこと | |
| 籍訂正・書換交付申請 | 籍訂正・書換交付申請書 | |
| 免許証 | ||
| 戸籍抄本又は謄本 | 発行日より6ヶ月以内のもの | |
| 印鑑 | ||
| 手数料 | 愛知県証紙 3，700円 | |
| 遅延理由書 | 変更後30日を超えている時 | |
| 再交付申請 | 再交付申請書 | |
| 本籍の記載された住民票 | 発行日より6ヶ月以内のもの | |
| 印鑑 | ||
| 手数料 | 愛知県証紙 4，500円 | |
| 再発行に関する調査及び意見書 | ||
| 免許証 | き損の場合 | |
| 問合せ先 | 衣浦東部保健所総務企画課、安城保健分室、及びみよし駐在 | |
| 備考 |
再交付申請の際、試験を受けた時期や試験会場等の確認をさせていただきます。 |
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受胎調節実地指導員
| 指定証（標識）申請 | 申請書 | |
|---|---|---|
| 印鑑 | ||
| 資格を証明する書類 | 受胎調節講習課程証明（学校が証明） 保健師・助産師・看護師免許いずれかの免許の写し |
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| 手数料 | 指定証 愛知県証紙 4，100円 標識交付 愛知県証紙 3，200円 |
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| 指定証訂正．書換交付申請 | 訂正申請書 | |
| 印鑑 | ||
| 本籍地を証明する書類 | 戸籍抄本又は謄本 | |
| 手数料 | 愛知県証紙 2，500円 | |
| 遅延理由書 | 変更後30日を超えているとき | |
| 再交付申請 | 再交付申請書 | |
| 印鑑 | ||
| 手数料 | 指定証 愛知県証紙 2，900円 標識 愛知県証紙 2，700円 |
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| 免許証 | き損の場合 | |
| 住所変更届 | 住所変更届 | |
| 印鑑 | ||
| 遅延理由書 | 変更後10日を超えている時 | |
| 問合せ先 |
衣浦東部保健所総務企画課、安城保健分室、及びみよし駐在 |
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